阴道彩超联合腹部超声对异位妊娠与妊娠黄体囊肿的鉴别诊断价值

目的:探究阴道彩超联合腹部超声对异位妊娠与妊娠黄体囊肿的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析 2019 年1 月—2023 年 1 月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的 83 例疑似异位妊娠或者妊娠黄体囊肿患者的相关资料.患者均接受阴道彩超及腹部超声检查,评估两种检查方式及其联合检测在异位妊娠与妊娠黄体囊肿鉴别诊断中的价值.结果:阴道彩超联合腹部超声诊断异位妊娠与妊娠黄体囊肿的敏感度、准确率、阴性预测值均显著高于腹部超声、阴道彩超单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05).异位妊娠组孕囊最大直径小于妊娠黄体囊肿组囊肿最大直径,孕囊回声高于内膜回声和卵巢实质回声、孕囊附近无小卵泡回声、有直肠凹积液、有心管搏动及胎芽等超声表现患者占比高于妊娠黄体囊肿组,差异有统计学意义(P<0.05);两组环壁厚度、盆腔积液患者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05).异位妊娠组以点状、条状血流信号为主,妊娠黄体囊肿组以环状、半环状血流信号为主,两组血流量特征比较,差异有统计学意义(P<0.05).异位妊娠组脉搏指数(PI)及阻力指数(RI)高于妊娠黄体囊肿组,收缩期峰值流速(PSV)低于妊娠黄体囊肿组,差异有统计学意义(P<0.05).异位妊娠组以极低阻型血流频谱为主,妊娠黄体囊肿组以高组型血流频谱为主,两组血流频谱特征比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阴道彩超联合腹部超声检测诊断异位妊娠与妊娠黄体囊肿的敏感度、准确率、阴性预测值较高,可以通过超声表现、超声血流情况有效提高两者诊断准确率.