血浆EBV DNA变化预测晚期胃癌化疗近期疗效的价值

目的 探究胃癌患者血浆EBV DNA基础值及化疗后的变化及与化疗近期疗效间的关系.方法 入组350 例经影像学和组织病理学确诊为进展期的符合研究条件的胃腺癌患者,采取EBV-RNA(EBVR)原位杂交法及PCR诊断胃癌组织中是否存在EBV(EBV诊断金标准),将原位杂交法诊断胃腺癌组织中存在EBV阳性的胃腺癌患者筛选出后,应用PCR检测胃癌患者基础值和每2 周期化疗前血浆EBV-DNA表达水平的变化;每完成2 周期化疗,采用B超、CT等影像学检查评估肿瘤病灶,依据RECIST标准评价客观疗效,分析患者无进展生存率.结果 每完成2 周期化疗后进行两两比较,血浆EBV DNA阳性率较前明显下降,差异有统计学意义.每完成2 周期化疗,结合阳性率,显示患者无进展人数与血浆EBV阳性具有相关性.结论 血浆EBV DNA在胃腺癌中有较高的表达,对原位杂交法诊断EBV阳性的胃腺癌患者检测血浆EBV DNA的表达来预测晚期胃癌化疗的近期疗效具有一定的可行性和便利性.