心脏及大血管外科术后中枢神经系统并发症及相关危险因素分析

目的 探讨心脏及大血管外科术后中枢神经系统并发症的临床特点及相关危险因素.方法 总结上海交通大学附属新华医院2017年1月至2022年12月行心脏及大血管外科手术的患者资料,统计其术后中枢神经系统并发症的发生及相关因素.结果 1990例患者术后发生中枢神经系统并发症的共有122例,其中脑梗塞24例,脑出血9例,谵妄55例,癫痫抽搐4例,严重认知功能障碍30例.单因素logistic回归分析结果显示,高龄、外周血管疾病,既往卒中史、体外循环时间长,围术期低心排量、术后低氧血症、围术期心房颤动(房颤)是术后发生中枢神经系统并发症的相关危险因素.其中,高龄、围术期低心排量、围术期房颤三个因素呈高度相关.结论 中枢神经系统疾病是心脏及大血管外科术后可能发生的最严重的并发症之一,对存在高危因素者需早期预防,及时发现,及时处理,以保障手术成功率并改善预后.