B细胞刺激因子在特发性炎性肌病相关肺间质病变的临床意义

目的 探究 B 细胞刺激因子(BAFF)在特发性炎性肌病(IIM)相关肺间质病变(ILD)中的临床意义.方法 纳入122 例IIM患者,其中86 例并发ILD,按性别、年龄匹配40 例正常人作为对照,采用酶联免疫吸附试验检测BAFF,分析其临床意义.结果 与non-ILD组相比,IIM-ILD组BAFF水平显著升高[2.19(1.07～4.54)ng∕mL vs.1.14(0.61～2.30)ng∕mL,P =0.005],是IIM-ILD的独立危险因素.抗MDA5 抗体及抗合成酶抗体(ASA)阳性的IIM患者BAFF水平显著高于双阴性患者(P<0.05).BAFF>3.74 ng∕mL时,对于诊断IIM-ILD的敏感性为 36.0%,特异性为97.2%(AUC =0.681,P =0.002);联合KL-6 时,对于诊断IIM-ILD的敏感性为 82.6%,特异性为80.6%(AUC =0.868,P<0.001).BAFF与铁蛋白呈正相关(r =0.368,P<0.001),与KL-6、肺部HRCT评分、肺功能无明显相关性.结论 BAFF在IIM-ILD患者中显著升高,可作为IIM人群合并ILD的生物标志物.