心磁图对于冠心病诊断价值的探讨

目的:探讨心磁图对冠心病的诊断价值。方法:该研究为诊断性试验。连续纳入2022年12月到2023年3月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院心内科疑诊冠心病的患者。通过电子病历系统收集入选者的一般临床资料。所有入选者在入院前48 h内接受心磁图检查，入院前、后完成冠状动脉CT血管成像（CCTA）/冠状动脉造影（ICA）。以CCTA/ICA的诊断结果为标准，评价心磁图对冠心病的诊断价值。出现下列情况之一即为心磁图阳性（可诊断冠心病）：①磁场多极化；②磁场单极化；③T波低平；④TT段磁场分布变化；⑤T峰最大最小比异常；⑥极点明显移动；⑦磁场角度偏转；⑧正极分布异常。计算心磁图诊断结果与CCTA/ICA诊断结果的总符合率，以及心磁图诊断冠心病的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:入选患者193例，其中男性131例（67.9%），年龄（57.3±12.2）岁。通过CCTA/ICA诊断冠心病患者135例，其中心磁图诊断阳性者121例，阴性者14例；无冠心病的患者58例，其中心磁图诊断阴性者50例，阳性者8例。心磁图诊断冠心病的总符合率为88.60%（95% CI：83.25%~92.72%），敏感度为89.63%（95% CI：83.21%~94.21%），特异度为88.23%（95% CI：78.12%~94.78%），阳性预测值为93.80%（95% CI：88.72%~96.68%），阴性预测值为81.08%（95% CI：72.15%~87.64%）。 结论:心磁图对冠心病的诊断价值较高，具有潜在的临床推广价值。