Ilizarov技术治疗手指短缩畸形

目的:探讨Ilizarov技术治疗手指短缩畸形的临床效果.方法:2017年1月至2022年1月,采用Ilizarov骨延长技术治疗10例手指短缩患者,男9例,女l例;左侧4例,右侧6例;年龄18～55岁,平均31岁;外伤性手指短缩畸形7例,发育性手指短缩畸形3例;拇指7例,示指1例,中指2例.7例外伤性手指短缩畸形为机器挤压致手指离断,行短缩再植手术;3例发育性拇指短缩畸形为拇指多指畸形,患者幼儿期行多指切除术,逐渐出现短缩畸形.10例患者均采用单边轨道外固定器,术后第7日开始逐渐延长,每日延长0.5 mm,分3次完成.根据《中华医学会手外科学会上肢部分评定试用标准》评估手指再造功能.结果:10例患者均获得随访,随访时间8～16个月,平均11.8个月.所有患者指骨均骨性愈合,不需要植骨.骨延长时间25～65 d,平均41.5 d;骨延长长度1.0～2.2 cm,平均1.6 cm;指骨固定时间为90～210 d,平均163 d.手指功能评价:优5例,良4例,可1例,优良率90.0%(9/10).两点辨别觉4～11 mm.患者对手指的外观和功能均表示满意.结论:采用Ilizarov技术行指骨延长,手术损伤小,避免供区损伤,能够改善手指的外观及功能,是治疗手指短缩畸形的一种有效方法.