轻型缺血性卒中功能预后影响因素的Meta分析

目的 通过系统评价的方法分析轻型缺血性卒中功能预后的影响因素,为轻型缺血性卒中患者功能预后的干预措施提供证据支持.方法 检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library,检索自建库至 2023 年 2 月有关轻型缺血性卒中功能预后影响因素的队列研究和病例对照研究.由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行质量评价后,采用RevMan5.3 软件进行Meta分析.结果 共纳入 17 项研究,包括 15 项前瞻性队列研究和2项回顾性队列研究,共17 933例患者.Meta分析显示,年龄(MD =6.59,95%CI:5.41,7.77)、糖尿病(OR=1.90,95%CI:1.53,2.37)、大动脉粥样硬化性卒中(OR=2.62,95%CI:1.68,4.08)、卒中史(OR=1.71,95%CI:1.54,1.89)、入院时美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分(OR=1.41,95%CI:1.24,1.60)、颅内大血管狭窄或闭塞(OR=6.29,95%CI:4.31,9.18)、急性期神经功能恶化(OR=13.41,95%CI:5.54,32.42)、并发肺炎(OR=4.45,95%CI:3.49,5.68)、高血压(OR=1.51,95%CI:1.18,1.95)、心源性脑栓塞(OR=2.29,95%CI:1.47,3.55)是轻型缺血性卒中功能预后的影响因素(P<0.05).结论 年龄、糖尿病、大动脉粥样硬化性卒中、卒中史、入院时NIHSS评分、颅内大血管狭窄或闭塞、急性期神经功能恶化、并发肺炎、高血压、心源性脑栓塞是轻型缺血性卒中功能预后的影响因素.对有以上影响因素的轻型缺血性卒中患者应早期识别并针对性地采取干预措施,以改善轻型缺血性卒中患者的临床预后.