复元醒脑汤治疗急性脑梗死的Meta分析

目的 系统评价复元醒脑汤治疗急性脑梗死的有效性和安全性,为复元醒脑汤治疗急性脑梗死提供循证医学证据.方法 通过检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library(Cochrane图书馆)进行文献筛选.采用Cochrane协作网研发的偏倚风险评估工具进行研究质量的评价.采用Stata 15.0软件进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚分析.结果 共纳入符合要求的中文文献17篇,共1617例患者.Meta分析结果表明:复元醒脑汤联合西医常规治疗的总有效率[相对危险度(RR)=1.23,95％置信区间(95％CI)(1.16,1.31),P＜0.05]、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分[加权均数差(WMD)=3.91,95％CI(2.55,,5.27),P＜0.05]、Barthel指数(BI)量表评分[WMD=-10.90,95％CI(-16.14,-5.66),P＜0.05]均优于对照组,差异均有统计学意义.不良反应发生率[RR=0.46,95％CI(0.12,1.69),P＞0.05],差异无统计学意义.结论 复元醒脑汤联合西医常规治疗与单用西医常规治疗相比可有效提高脑梗死总有效率、降低NIHSS评分,提高BI评分,但其安全性有待更多证据支持.以上结论存在相关文献质量与数量的限制,仍有待更多高质量的随机对照试验完善.