原发性甲状腺淋巴瘤18F-FDG PET/CT显像特征

目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)在18F-FDG PET/CT显像中的代谢及影像特征.方法:回顾性分析经病理证实的PTL(PTL组)及甲状腺癌(甲状腺癌组)各15例,并对患者临床特征及18F-FDG PET/CT图像特征进行对比分析.结果:15例PTL9例为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),3例为黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT),2例为滤泡性淋巴瘤(FL),1例为伯基特淋巴瘤(BL).15例甲状腺癌中11例乳头状癌,3例滤泡癌,1例髓样癌.PTL组SUVmax为9.8±7.7,甲状腺癌SUVmax为5.2±3.7,差异有统计学意义(t=2.097,P<0.05);侵袭性组(DLBCL、BL)SUVmax为10.6±8.4,与甲状腺癌组对比差异有统计学意义(t=1.848,P<0.05),惰性组(FL、MALT)SUVmax为8.5±7.0,与甲状腺癌组比较差异无统计学意义(t=1.445,P>0.05).PTL组病灶最大径(4.0±2.6)cm,甲状腺癌病灶最大径(2.2±1.6)cm,差异有统计学意义(t=2.250,P<0.05).PTL组9例为弥漫型,而甲状腺癌组8例为单发结节型,差异有统计学意义(x2=12.873,P<0.05).PTL组在峡部增厚率(8/15)、伴有钙化比例(3/15)、病灶边界不清楚比例(12/15)及累及气管、食管比例方面与甲状腺癌组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PTL在18F-FDG PET/CT显像中有一定的特征,多表现为甲状腺弥漫性肿大,密度均匀减低,少见囊变、钙化,18F-FDG摄取明显均匀性增高,有别于常见的甲状腺癌18F-FDG PET/CT表现.