轻度认知障碍和主观认知功能下降患者血清 β-淀粉样蛋白、磷酸化Tau蛋白水平及其与认知功能的关系研究

目的 探讨轻度认知障碍（MCI）和主观认知功能下降（SCD）患者血清β-淀粉样蛋白（Aβ）、磷 酸化Tau蛋白水平及其与认知功能的相关性。方法 选取2019年6月至2022年12月南京医科大学第一附属医院康复医学 中心收治的MCI患者62例为MCI组，SCD患者99例为SCD组，认知功能正常（NC）者44例为对照组。采用酶联免疫吸附 试验检测血清Aβ1-42、磷酸化tau-181蛋白（p-Tau-181）水平。采用简易精神状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认 知评估量表（MoCA）评价受试者整体认知功能，采用华山版听觉词语学习测验（AVLT-H）中的延迟记忆（N5）、 再认（N7）维度评价受试者记忆功能，采用连线测试（TMT）-A和TMT-B评价受试者执行功能，采用波士顿命名测 试（BNT）和动物流畅性测验（AFT）评价受试者言语功能。比较三组血清Aβ1-42、p-Tau-181水平及认知功能量 表评分，血清Aβ1-42、p-Tau-181水平及认知功能量表评分间的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果 SCD 组血清Aβ1-42、p-Tau-181水平高于对照组，MoCA评分低于对照组，TMT-A、TMT-B结果长于对照组，AFT结果 少于对照组（P＜0.05）；MCI组血清Aβ1-42、p-Tau-181水平高于对照组，MMSE评分、MoCA评分、N5维度评分、 N7维度评分低于对照组，TMT-A、TMT-B结果长于对照组，BNT、AFT结果少于对照组（P＜0.05）；MCI组MMSE评 分、MoCA评分、N5维度评分、N7维度评分低于SCD组，TMT-A、TMT-B结果长于SCD组，BNT、AFT结果少于SCD 组（P＜0.05）。Spearman秩相关分析结果显示，血清Aβ1-42水平与血清p-Tau-181水平呈正相关，与MMSE评分、 MoCA评分、N7维度评分、AFT结果呈负相关（P＜0.05）；血清p-Tau-181水平与MMSE评分、MoCA评分、AFT结果呈 负相关（P＜0.05）。结论 MCI及SCD患者血清Aβ1-42、p-Tau-181水平高于NC者，血清Aβ1-42、p-Tau-181水平 与整体认知功能、言语功能呈负相关，可考虑作为诊断认识障碍的辅助指标。