乳腺癌化疗所致恶心呕吐风险预测模型的建立及评价

目的:探讨个体化预测乳腺癌化疗所致恶心呕吐(CINV)的风险因素,建立列线图预测模型并评价其效能.方法:收集乳腺癌患者339 例的临床资料,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析判断CINV的独立危险因素,建立列线图预测模型并验证模型的区分度和校准度.结果:乳腺癌患者中CINV的发生率为39.5%,多因素分析表明年龄、既往晕动症史、焦虑状态、化疗次数是CINV的独立危险因素(P＜0.05).建立的CINV列线图预测模型受试者工作特征曲线下面积为0.727(95%CI:0.672～0.783),Hosmer-Lemeshow检验结果为x2 =8.661,P=0.372.校准曲线结果表明预测曲线和校正曲线贴合紧密.结论:年龄≤55 岁、既往晕动症史、焦虑状态、化疗次数＞3 次可增加乳腺癌CINV的发生率,建立的列线图预测模型具有良好的预测能力,为临床医护人员筛选高危患者提供重要的参考.