数字化外科技术辅助下儿童下颌骨骨折精准微创治疗初探

C C Zhang, Song Chen,Daoke Yang, Z Z Li, D Wang,Tong Gao, Jue Hu,Kai Zhang

Zhonghua kou qiang yi xue za zhi = Zhonghua kouqiang yixue zazhi = Chinese journal of stomatology(2023)

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摘要
目的:探讨数字化三维打印技术与多功能 板在儿童下颌骨骨折治疗中的作用。 方法:回顾性纳入2006年1月至2022年1月就诊于蚌埠医学院第一附属医院口腔科,采用手术治疗的儿童下颌骨骨折患者42例,其中男性25例,女性17例,中位年龄10岁(4~12岁)。按照治疗方式分为观察组(22例)和常规组(20例)。观察组通过术前制作多功能 板,并将患者的CT数据以“.dicom”格式导入Mimics软件,对移位的下颌骨进行虚拟复位,应用三维打印制作颌骨复位模型,在复位模型上模拟手术操作,确定内固定装置的型号与位置并塑形,术中按术前设计行骨折的复位、固定。常规组采用传统方法行下颌骨骨折切开复位内固定术。通过比较两组患者术中情况、咬合关系及随访情况,分析数字化三维打印技术与多功能 板的临床应用价值。 结果:观察组的术中总出血量[(30.25±4.02)ml]和手术时间[(64.3±9.2)min]均显著少于常规组[分别为(35.13±5.69)ml和(84.6±13.9)min]( F=6.18, P=0.003; F=1.32, P=0.001)。观察组的咬合关系优良率[96%(21/22)]显著高于常规组[85%(17/20)]( F=4.27, P=0.039)。术后并发症的发生情况,观察组1例咬合关系欠佳,1例术后感染;常规组3例咬合关系欠佳,1例神经损伤,损伤牙根、牙胚各1例。 结论:数字化三维打印技术联合多功能 板应用于儿童下颌骨骨折,具有微创、安全、高效、精准的作用,临床效果良好。
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关键词
Child,Mandibular fractures,Digitization,Three-dimensional printing,Surgical treatment
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