胫骨平台水平化截骨术治疗犬前交叉韧带疾病的手术效果和并发症分析

旨在评估胫骨平台水平化截骨术(tibial plateau leveling osteotomy,TPLO)治疗犬前交叉韧带疾病(cranial cruciate ligament disease,CCLD)的手术效果和并发症,分析影响手术效果和并发症的因素.回顾了在中国农业大学动物医院采用TPLO手术治疗犬CCLD的病历记录,并进行回访.入选病例满足:回访时间大于5个月;病例信息记录完整.结果表明:共纳入85只犬的101例TPLO手术,包含了 20个品种的犬,主要有杂种犬(n=17,20.0％)、贵宾犬(n=15,17.7％)、比熊犬(n=11,12.9％)、金毛(n=10,11.8％),拉布拉多(n=8,9.4％).患犬的体重及年龄的中位数分别是14.4 kg(范围,4～53 kg)和7岁(范围,1～14岁).整体并发症发生率为37.6％(38/101),其中36例(35.6％,36/101)发生了轻微并发症(包括创口相关并发症和绷带相关并发症),2例(2.0％)发生严重并发症(包括1例螺钉松脱和1例胫骨结节骨折).创口相关并发症(23.8％,24/101)中,15只舔舐创口的患病动物均出现创口相关并发症,相比未舔舐创口的犬更易发生创口相关并发症(P＜0.01).使用绷带的患病动物有34.6％(18/52)出现了相关并发症.2例严重并发症均采取了手术治疗,术后结果良好.获得回访结果的病例中,95.6％(86/90)功能恢复良好.未见与手术结果相关的风险因素;术后使用绷带会增加并发症发生的风险(P=0.047,OR=3.873,95％CI:1.015～14.776).综上:TPLO用于CCLD患犬的治疗具有理想的结果,严重并发症发生率低;舔舐会引起伤口相关并发症,术后应严格防止患犬舔舐创口;应减少绷带的使用以降低相关并发症.