慢性肾脏病3～5期非透析患者血清CXCL12水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney dieases,CKD)3～5期非透析患者血清CXC基序趋化因子配体12(CXC chemokine ligand 12,CXCL12)水平与颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的关系.方法:选取 2021 年 12 月—2022年10月就诊于山西医科大学第一医院肾内科的CKD3～5期非透析患者,根据纳入及排除标准筛选出76例病例(女28例,男48例).采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中CXCL12浓度.根据颈部血管超声学检查结果分为CAS组和非CAS组.比较分析两组的一般生化指标及血清CXCL12水平.结果:非CAS组血清CXCL12水平显著高于CAS组,差异具有统计学意义(P＜0.05).相关性分析提示CKD3～5期非透析患者CAS与血清CXCL12水平、肾小球滤过率、血红蛋白水平呈负相关,与年龄、收缩压、平均动脉压、肌酐、尿素氮及合并糖尿病呈正相关(P＜0.05).Logistic回归结果显示,在CKD3～5期非透析患者中低血清CXCL12水平是CAS的危险因素.血清CXCL12水平预测CAS的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.7465,其最佳预测敏感度、特异度分别为71.1％、76.3％.结论:CKD3～5期非透析患者血清中CXCL12水平与CAS密切相关,并且在预测CAS中有较高应用价值.