下肢静脉血栓及炎症因子与高龄新型冠状病毒感染患者预后的关系

目的 探讨高龄新型冠状病毒感染患者下肢静脉血栓和白细胞介素6(IL-6)、降钙素原、D-二聚体、C反应蛋白与预后的关系.方法 选取首都医科大学附属北京安贞医院2022年12月1日至2023年1月31日收治的新型冠状病毒感染患者223例,根据患者的预后分为死亡组(80例)和存活组(143例).比较死亡组与存活组患者静脉血栓情况、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原、C反应蛋白水平及肺部炎症情况.并总结新型冠状病毒感染患者CT检查特征.结果 死亡组男性比例、IL-6、降钙素原、D-二聚体及重度肺炎比例均高于存活组,差异均有统计学意义(均P<0.001).下肢静脉血栓患者中,死亡组IL-6、降钙素原、D-二聚体水平高于存活组患者[338(143,901)ng/L比51(20,187)ng/L、0.82(0.23,4.96)μg/L比0.10(0.07,0.70)μg/L、7246(4515,14853)μg/L比2070(1182,4182)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.001).新型冠状病毒感染患者胸部CT显示病变主要位于两肺的外带区域及胸膜下,可跨越肺段的解剖分布,呈多叶浸润,CT主要表现为斑片状磨玻璃影,部分实变、纤维化.结论 高龄男性、存在下肢静脉血栓、伴有IL-6、降钙素原、D-二聚体升高的患者新型冠状病毒感染后有较高的死亡风险.