股骨髁间窝成形术防止胫骨高位截骨术后髁间窝撞击的临床研究

目的:观察髁间窝成形术预防胫骨高位截骨术后髁间窝撞击的临床疗效.方法:自2018年8月至2020年8月,采用关节镜联合胫骨高位截骨手术治疗84例内翻型膝骨关节炎患者,按照手术方法不同分为两组,每组42例.髁间窝成形术组男13例,女29例,年龄52～67(58.27±4.32)岁,先在关节镜下行髁间窝成形术,再行胫骨高位截骨术.镜下清理术组男16例,女26例,年龄50～71(59.02±5.14)岁,单纯行关节镜下清理术,再行胫骨高位截骨术.术后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节特种外科医院(hospital of special surgery,HSS)评分以及发生髁间窝撞击的情况对临床疗效进行评估.结果:84例患者均获得随访,时间12～18(14.1±1.6)个月.术后6、12、18个月膝关节VAS与HSS评分均较术前明显改善(P＜0.05),术后18个月两组患者髁间窝指数、髁间窝撞击发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:髁间窝成形术可有效预防胫骨高位截骨术后髁间窝撞击的发生率,对患者术后膝关节疼痛及功能改善效果更为显著.