18F-PSMA-1007 PET/CT与18F-FDG PET/CT对前列腺癌骨转移的诊断价值比较

目的:比较18F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-1007 标记的正电子发射断层显像融合计算机体层摄影技术(PET/CT)、18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像对前列腺癌骨转移的诊断价值.方法:回顾性分析 2020 年 12月至2022 年 12 月北部战区总医院核医学科收治的 30 例前列腺癌患者的临床资料,所有患者行18F-PSMA-1007 PET/CT及18F-FDG PET/CT显像检查.采用ROC曲线分析两种方法最大标准摄取值(SUVmax)对骨转移灶的诊断阈值和诊断效能的差异;采用加权Kappa检验分析两位医师诊断结果的一致性.结果:30 例患者阳性病灶共 215个,前列腺癌原发病灶30 个、骨转移灶185 个.18F-PSMA-1007 和18F-FDG PET/CT显像前列腺癌原发病灶、骨转移灶SUVmax的ROC 曲线下面积分别为0.88、0.96 和0.81、0.93.18 F-PSMA-1007 和18F-FDG PET/CT诊断前列腺癌骨转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为 94.62％、66.67％、98.32％、37.50％、93.33％和82.35％、50.00％、97.47％、10.81％、81.02％,两种方法在敏感度、阴性预测值、诊断符合率的差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论:18F-PSMA-1007 PET/CT是原发性前列腺癌骨转移良好的诊断工具,对前列腺骨转移诊断的敏感度和准确性高于18F-FDG PET/CT.