屈光异常弱视儿童RNFL和MRT的变化及预测疗效价值

目的:探讨屈光异常弱视儿童视网膜神经纤维层(RNFL)、黄斑区视网膜厚度(MRT)变化及预测疗效价值. 方法:选取2020-01/2022-10 我院收治的168 例近视性屈光异常单眼弱视儿童作为观察组,其中 118 例轻中度弱视,50 例重度弱视,另按照1 ∶ 1 比例同期纳入168 例视力正常儿童作为对照组.统计两组儿童RNFL、MRT变化,分析屈光异常弱视儿童病情程度与 RNFL、MRT 的相关性,另将观察组根据疗效分为有效亚组和无效亚组,比较有效亚组和无效亚组一般资料、治疗前后RNFL及MRT,采用Logistic分析疗效的影响因素,绘制 ROC 曲线分析RNFL、MRT单一或联合预测疗效价值. 结果:重度弱视RNFL、MRT大于轻中度弱视、对照组(均P＜0.05);屈光异常弱视儿童病情程度与RNFL、MRT呈正相关(rs=0.745、0.724,均P＜0.001);轻中度和重度弱视患者中,有效亚组和无效亚组初治年龄、注视形式、治疗依从性、治疗前、治疗1mo后RNFL、MRT及其差值比较均有差异(均P＜0.05);Logistic显示,初治年龄、注视性质、治疗依从性、治疗 1mo后RNFL、治疗 1mo后MRT是屈光异常弱视儿童疗效的影响因素(均 P＜0.05);治疗 1mo 后RNFL、MRT联合预测轻中重度屈光异常弱视儿童疗效的AUC明显优于单一预测. 结论:屈光异常弱视患儿RNFL、MRT存在差异,且与患儿不同程度病情、疗效密切相关,治疗 1mo后RNFL、MRT联合预测不同程度屈光异常弱视患儿疗效具有一定参考价值.