血清T淋巴细胞亚群及PLR、MLR、NLR对尿毒症腹膜透析相关性腹膜炎患者的预测价值

[目的]探讨血清T淋巴细胞亚群及中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lym-phocyteratio,NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,MLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对尿毒症腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者的预测价值.[方法]选取2018年3月至2022年3月在本院住院治疗的119例尿毒症腹膜透析(PD)患者,根据是否合并PDAP分为腹膜炎组和非腹膜炎组.比较两组T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症指标水平,分析各指标的相关性及其对PDAP的预测价值.[结果]腹膜炎组CD4+、CD4+/CD8+均高于非腹膜炎组,CD8+、T淋巴细胞计数均低于非腹膜炎组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组T淋巴细胞百分比比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹膜炎组NLR、MLR、PLR、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)均高于非腹膜炎组,差异均有统计学意义(P＜0.05).CD4+/CD8+与 NLR 呈负相关(r=-0.327,P＜0.05),与 MLR、hs-CRP 呈正相关(r=0.875、r=0.306,P＜0.05).血清 CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、PLR、NLR、MLR、hs-CRP、ESR、PCT 预测PDAP 的曲线下面积(AUC)分别为 0.711、0.365、0.700、0.720、0.886、0.931、0.883、0.802、0.737.[结论]血清T淋巴细胞亚群及PLR、MLR、NLR、hs-CRP、ESR、PCT对PDAP均具有较好的预测价值,其中NLR、MLR特异性最强,具有较高的临床参考价值.