肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数、动态动脉僵硬度指数与冠心病左心室舒张的关系

目的 探讨老年冠心病患者肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)和动态动脉僵硬度指数(AASI)与左心室舒张功能的相关性.方法 回顾性分析87例老年冠心病患者的临床资料,将其设为研究组,另选取50例同期冠状动脉造影正常的老年人设为对照组.将87例患者根据是否存在左心室舒张功能不全分为A组47例和B组40例,并根据是否存在高血压分为C组41例和D组46例.比较各组baPWV、ABI、AASI水平差异,采用Pearson相关分析法分析baPWV、ABI、AASI与左心室舒张功能的关系.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析baPWV、ABI、AASI对左心室舒张功能不全的诊断价值.结果 研究组baPWV、AASI水平高于对照组,ABI水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组baPWV、AASI水平高于B组,ABI水平低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);C组baPWV、ABI、AAS水平与D组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关分析显示,左心室舒张功能与baPWV、AASI呈负相关(r=-0.835、-0.381,P＜0.05),与ABI呈正相关(r=0.617,P＜0.05);ROC曲线显示,baPWV、ABI、AASI诊断左心室舒张功能不全的曲线下面积分别为0.983、0.861、0.711,灵敏度为95.7％、87.2％、44.7％,特异度为97.5％、77.5％、100.0％.结论 老年冠心病患者表现为baPWV、AASI水平上升与ABI下降,且左心室舒张功能不全者表现更明显.baPWV、ABI、AASI均与左心室舒张功能显著相关,能够有效预测老年冠心病患者的左心室功能.