不同保存条件对血清样本细胞因子测定的影响

目的 探讨保存温度、保存时间对血清样本中白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)测定的影响.方法 随机选取北京协和医院就诊的120例患者,根据保存条件分为5组:室温原管组40例,室温原管保存;室温分装组20例,血清分至EP管室温保存;4℃原管组20例,4℃保存不分装;4℃分装组20例,血清分至EP管4℃保存;-20℃组20例,血清分至EP管-20℃保存.室温原管组中的20例标本和室温分装组、4℃原管组、4℃分装组分别测定即刻、6 h、24 h的IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α;室温原管组中的另20例标本用于分析IL-8的稳定性,分别测定即刻、2 h、3 h、4 h、5 h的IL-8;-20 ℃组测定即刻及-20℃冷冻6个月后的IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α.结果 室温原管组中IL-6、IL-10、TNF-α在6 h、24 h结果与即刻相比,差异均无统计学意义,IL-8在6 h、24 h结果与即刻相比,差异均有统计学意义(P＜0.05),比对通过率分别为5％、0％,假阳性率分别为60％、70％.室温放置2 h、3 h、4 h、5 h IL-8的比对通过率分别为80％、35％、15％、10％,P值分别为0.820、0.461、0.076、0.003,仅2 h的结果通过稳定性比对.虽然其他4组各时间点细胞因子的测定结果与即刻相比差异均无统计学意义,但室温分装组IL-8在6 h、24 h的比对通过率分别为65％、50％;4℃原管组的IL-8在24 h的比对通过率为55％,均未通过比对.只有4℃分装组和-20℃组细胞因子各时间点的测定结果与即刻相比,差异均无统计学意义,且各项目比对通过率均≥80％,结果稳定可靠.结论 采用血清样本联合检测IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α时,分析前时间控制在2h内,可以采取室温原管放置;2～24h内推荐4℃分装;-20℃时6个月结果稳定.各实验室若不能满足2h内及时上机检测,为避免IL-8的假阳性,建议分装冻存.