基于数据挖掘分析第一、二届国医大师辨治肝胆病证的用药规律

目的:分析第一、二届国医大师治疗肝胆病证的处方用药规律.方法:查阅《国医大师专科专病用方经验(第1辑)脾胃肝胆病分册》《国医大师专科专病用方经验(第2辑)脾胃肝胆病分册》中收录的国医大师治疗肝胆病证的处方,通过古今医案云平台对用药规律进行统计分析.结果:共纳入30位国医大师治疗肝胆病证的处方207份,包含中药339味,累计使用频数为2 286.其中出现频数≥20的药物共27味,排名前5位的药物依次为柴胡、茯苓、茵陈、郁金、甘草;药物功效分类排前3位的依次为清热解毒药、利胆退黄药、疏肝解郁药;药物以苦微寒药、甘温药为主,多归脾、肝、胃经.对27味高频药物进行关联规则分析,共得到21条关联规则,常用健脾祛湿药物组合为白术-茯苓,疏肝解郁药物组合为柴胡-白芍,清肝利胆药物组合为郁金-柴胡.聚类分析将药物聚为3类,将边权重设置为＞25进行复杂网络分析,提取国医大师治疗肝胆病证的核心组方为:柴胡、郁金、茯苓、白芍、白术、甘草、枳壳、茵陈、泽泻、黄芩、香附、当归.结论:第一、二届国医大师治疗肝胆病证注重顾护脾胃,突出"未病先防,已病防变"的临证思想,多选用补虚药和理气药,并根据湿热、瘀血等不同兼夹证配伍清热药、活血化瘀药、利水渗湿药.