治疗前SII在结外NK/T细胞淋巴瘤中的预后价值

目的 探讨治疗前全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)在结外 NK/T 细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTCL)中的预后价值.方法 回顾性分析 2012 年 1 月至 2019 年 12 月郑州大学第一附属医院确诊为ENKTCL的 176 例患者的临床资料,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)计算SII的最佳截断值,Cox比例风险回归模型进行多因素分析,Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 ROC曲线得到SII最佳截断值为 796.74,曲线下面积为 0.752.Kaplan-Meier生存分析发现SII<796.74 组患者的总生存率显著高于SII≥796.74 组(χ2=28.662,P<0.001),两组患者的无进展生存率比较差异无统计学意义(χ2=0.756,P=0.384).单因素分析发现,国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分、B症状、淋巴结侵犯、EBV-DNA均与患者的无进展生存相关(P<0.05),IPI评分、B症状、淋巴结侵犯、EBV-DNA、SII均与患者的总生存相关(P<0.05);Cox多因素分析发现,有B症状(HR=2.636)、有淋巴结侵犯(HR=2.381)、EBV-DNA≥500copies/ml(HR=2.212)均是影响患者无进展生存的独立危险因素;有B症状(HR=2.378)、SII≥796.74(HR=2.501)均是影响患者总生存的独立危险因素.结论 SII是影响ENKTCL患者预后的独立危险因素,且SII值较高的患者整体生存预后较差.