急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、超敏-C反应蛋白、D-二聚体水平变化与意义

目的 探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)及血浆D-二聚体(D-D)水平的变化与意义,并分析其水平变化与神经功能损伤程度和脑梗死面积的关系.方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月中国人民解放军海军特色医学中心所收治的89例急性脑梗死患者的临床资料,将其作为疾病组,另分析同期进行健康体检的89例体检正常者的体检资料,将其作为对照组.将疾病组患者分别参照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)判定神经功能损伤程度,将其分为轻度组(32例,NIHSS评分<5 分)、中度组(35 例,NIHSS评分 5～15 分)、重度组(22 例,NIHSS评分>15 分),另按脑梗死面积将其分为小面积梗死组(31 例,梗死面积<1.5 cm2)、中面积梗死组(36 例,梗死面积为 1.5～5 cm2,累及超过 1 个以上脑解剖学部位)、大面积梗死组(22例,梗死面积>5 cm2,累及超过2个以上脑解剖学部位的大血管主干供血区).检测所有研究对象血清Hcy、hs-CRP及血浆D-D水平,对比对照组与疾病组,不同神经功能损伤程度患者,不同脑梗死面积患者上述指标水平.结果 疾病组研究对象血清Hcy、hs-CRP及血浆D-D水平均高于对照组;与轻度组比,中、重度组患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平均逐渐升高,且重度组高于中度组;与小面积梗死组比,中、重面积梗死组患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平均逐渐升高,且重面积梗死组高于中面积梗死组(均P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP及血浆D-D水平异常升高,且随神经功能缺损进展、脑梗死面积增大,血清Hcy、hs-CRP及血浆D-D水平升高越明显.