经双气囊小肠镜诊断小肠憩室内镜下表现及临床特点分析

目的 分析经双气囊小肠镜(DBE)诊断小肠憩室(SBD)内镜下表现及临床特点,提高临床医师对SBD的认识.方法 选取自2009 年5 月1 日至2022 年8 月31 日在北部战区总医院消化内科接受DBE检查的1021 例患者为研究对象.收集患者的临床资料,包括性别、年龄,小肠镜检查时间,小肠镜检查诊断结果,确诊为SBD患者的内镜表现,以及SBD患者的临床症状.分析SBD内镜下表现及临床特点.结果 1021 例患者中,共检出SBD 44 例,总检出率为4.31%(44/1021).其中,男性患者SBD检出率为4.11%(28/682),女性为4.72%(16/339),不同性别患者的SBD检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).年龄≤50 岁患者SBD检出率为4.06%(24/591),年龄>50 岁为4.65%(20/430),不同年龄患者SBD检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).2009-2015 年期间检查的患者620 例,SBD检出率为 3.87%(24/620),2016-2022 年期间检查的患者 401 例,SBD检出率为 4.99%(20/401),不同检查年份患者的SBD检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).经口DBE的SBD检出率为4.19%(18/430),经肛DBE的SBD检出率为4.40%(26/591),经口DBE和经肛DBE的SBD检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).有 15 例(34.09%)SBD患者出现并发症,其中,5 例并发憩室炎症,9 例并发憩室出血,1 例并发粪石嵌顿;29 例(65.91%)无并发症.最常见的临床症状为便血/黑便.结论 SBD的检出率与患者性别、年龄、检查年份和检查方式无关;SBD检出率最高的部位因检查方式不同而异,大部分为小肠单发憩室;并发症以憩室出血多见,并发憩室出血后以外科手术治疗为主.