水痘疫苗纳入免疫规划对其发病率的影响

[目的]分析2013-2022年上海市闵行区水痘流行特征,评价水痘疫苗接种程序调整为2剂次并纳入上海市免疫规划对水痘发病率的影响.[方法]收集2013-2022年闵行区水痘报告病例资料,采用中断时间序列分析和分段回归模型,分析水痘免疫策略调整前后闵行区水痘报告发病率变化情况.[结果]2013-2022年上海市闵行区水痘年均报告发病率为76.58/10万,发病率最高为2017年(119.21/10万),最低为2022年(27.02/10万).水痘发病有明显季节性,呈双峰分布,3-6月和10月—次年1月为发病高峰期.水痘免疫策略调整前(2013-2017年),水痘发病率呈上升趋势(z=2.20,P=0.03),调整后(2018-2022年)呈下降趋势(z=-2.25,P=0.02).中断时间序列分析结果显示,水痘免疫策略调整后,水痘年报告发病率的水平变化量为-33.91/10万(t=-4.35,P<0.001),发病率斜率变化量为-28.61/10万(t=-12.16,P<0.001),发病率斜率为-17.59/10万.[结论]2013-2022年上海市闵行区水痘发病呈现明显的季节特征,将水痘疫苗接种程序调整为2剂次并纳入免疫规划后,第2剂次水痘疫苗接种量大幅增加,水痘发病率上升的趋势得到有效控制,发病率水平显著降低并呈现持续下降趋势.