宏基因组高通量测序技术在中枢神经系统感染性疾病中的临床价值分析

目的 探讨宏基因组高通量测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术在中枢神经系统感染性疾病诊断中的临床价值.方法 依托中国医学科学院北京协和医院感染性疾病宏基因组检测平台,回顾性分析2022 年4-12 月临床诊断为中枢神经系统感染性疾病患者的临床信息、常规实验室检测结果及mNGS结果等相关资料,评价mNGS技术在中枢神经系统感染性疾病诊断中的价值.结果 在 39 例临床诊断为中枢神经系统感染性疾病的患者中,29 例(74.4%)检出疑似致病病原体特异性序列,其中 11 例(37.9%)检出细菌,13 例(44.8%)检出病毒,3 例(10.3%)检出真菌,1 例(3.5%)检出细菌及病毒,1 例(3.5%)检出真菌及病毒,真阳性率为 74.4%.10 例报告阴性结果,假阴性率为25.6%.mNGS技术的阳性率明显高于临床常规病原学检查(包括脑脊液涂片、培养、病原体抗原及核酸聚合酶链式反应)的阳性率(74.4%比 23.7%).结论 相较于现有的临床常规病原学检查手段,mNGS技术在中枢神经系统感染性疾病诊断中具有更高的真阳性率,可能有助于中枢神经系统感染性疾病的早期诊断.