Lasso缝合钩在经阴道骶棘韧带固定术中应用的可行性和安全性分析

本研究探讨了Lasso缝合钩在经阴道骶棘韧带固定术中应用的可行性和安全性。回顾性纳入2018年1月至2021年1月于苏州大学附属第二医院应用Lasso缝合钩行经阴道骶棘韧带固定术的38例阴道顶端脱垂Ⅱ度以上患者，年龄46~75（62.7±12.5）岁，在充分显露右侧骶棘韧带后，用Lasso缝合钩带聚丙烯缝线将宫颈/宫骶韧带缝合在骶棘韧带上。观察手术完成情况、术中并发症、手术时间、出血量、术后情况，并随访术后客观治愈率及主观满意率。38例患者用Lasso缝合钩均顺利完成了经阴道骶棘韧带固定术，术中均无膀胱直肠损伤，无盆腔血肿发生。手术时间为15~40（24±9.5）min，术中出血为20~60（40±12.5）ml，术后第1天疼痛视觉模拟评分（VAS）为3~5（3.2±1.4）分，术后第3天疼痛VAS评分为2~4（2.2±1.8）分，术后无臀部下肢麻木疼痛发生。术后3个月随访结果显示，术后盆腔器官脱垂定量分期法（POP-Q）评分客观手术成功率为100%（38/38）。术后12个月随访结果显示，术后POP-Q评分客观手术治愈率为92.1%（35/38）。盆底不适调查表简表（PFDI-20）评分术前为42~180（120.4±44.9）分、术后为8~75（28.0±14.3）分（ P<0.001）；盆底功能影响问卷简表（PFIQ-7）评分术前为52~214（112.8±44.5）分、术后为5~29（14.3±6.0）分（ P<0.001）；患者整体印象改善量表（PGI-I）评估患者主观满意率为89.5%（34/38）。应用Lasso缝合钩行经阴道骶棘韧带固定术是简便安全可行的。