超声造影联合新型钩针探索精细化早期乳腺癌前哨淋巴结活检

目的 借助术前超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)及新型钩针验证乳腺癌次级前哨淋巴结(secondary sentinel lymph node,SSLN),进一步探索精细化前哨淋巴结活检(sen-tinel lymph node biopsy,SLNB).方法 前瞻性收集2019 年 12 月～2021 年 11 月我院收治并行手术早期乳腺癌病人47 例,术前CEUS示踪前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)、SSLN及淋巴管,并使用新型钩针定位SLN,体表标记SLN、SSLN及淋巴管,术中使用亚甲蓝联合核素行SLNB.将术前、术中所有标记的淋巴结行病理检查,对比术前、术中探及淋巴结数目,分析术后病理结果.结果 47 例病人CEUS共计探及62 枚SLN,少于联合法(Z=-5.946,P＜0.05),阳性SLN检出率为 11.29%,高于联合法(χ2 =5.238,P＜0.05).CEUS累计探及83 枚SSLN,检出率为93.62%,阳性SSLN检出率为1.20%.结论 术前CEUS联合新型钩针成功地验证了乳腺癌SSLN的存在.