经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定与切开复位重建钢板内固定治疗TileB、C型骨盆骨折的比较研究

目的:对比经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定与切开复位重建钢板内固定治疗Tile B、C型骨盆骨折的临床效果.方法:选取本院2018年3月至2021年10月收治的Tile B、C型骨盆骨折患者共68例进行前瞻性研究.将纳入患者按随机数字表法分为经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定治疗(观察组)与切开复位重建钢板内固定治疗(对照组),每组各34例.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后早期疼痛视觉模拟评分(VAS)、住院时间及术后早期并发症发生率;此外随访6个月,观察患者术后Matta影像学评分标准优良率(Matta优良率)、Majeed骨盆骨折功能评分(Majeed评分)和术后骨折愈合时间,另记录术后6个月时两组术后并发症发生情况.结果:两组手术时间、术后3天VAS评分、术后7天VAS评分、住院时间及术后骨折愈合时间比较均未见明显差异(P＞0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后3个月时Matta优良率和Majeed评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组术后6个月 比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的术后早期并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后6个月时两组并发症情况无统计学意义(P＞0.05).结论:两种方法治疗TileB、C型骨盆骨折均可取得良好疗效,但切开复位重建钢板内固定方法仍保功能恢复良好的优点,而经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定具有低并发症发生率,更利于提升术后早期恢复效果.