入院MPV/PLT、NPAR对重症急性胰腺炎患者并发急性肾损伤的预测价值

目的:探讨入院平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PLT)、中性粒细胞百分率与白蛋白比值(NPAR)对重症急性胰腺炎(SAP)患者并发急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法:选取2019年1月～2022年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科收治的117例SAP患者,根据是否并发AKI分为AKI组23例和非AKI组94例.计算入院时MPV/PLT、NPAR,采用多因素Logistic回归分析SAP并发AKI的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MPV/PLT、NPAR对SAP患者并发AKI的预测价值.结果:与非AKI组比较,AKI组MPV/PLT、NPAR升高(P＜0.05).AKI组心率、呼吸频率快于非AKI组,平均动脉压低于非AKI组,乳酸脱氢酶、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)高于非AKI组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,BUN、Scr、MPV/PLT、NPAR升高为SAP患者并发AKI的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,BUN、Scr、MPV/PLT、NPAR四项联合预测SAP患者并发AKI的AUC大于单独预测.结论:入院MPV/PLT、NPAR升高与SAP患者并发AKI相关,在BUN、Scr基础上联合MPV/PLT、NPAR能提高预测SAP患者并发AKI的效能,可能成为SAP患者并发AKI的辅助预测指标.