磁共振成像对盆腔器官脱垂女性患者的诊断价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)检查对盆腔器官脱垂(POP)患者的诊断价值.方法 选取2020年8月至2022年1月在罗山县人民医院就诊的81例POP患者,所有患者均于入院时进行临床检查、MRI检查,其中临床检查结果采用盆腔器官脱垂定量(POP-Q)法进行分期,MRI检查采用休克尔分子轨道(HMO)法进行分期,以临床检查结果为"金标准",统计MRI检查诊断结果、诊断效能,分析MRI检查、临床检查对前、中、后盆腔器官脱垂程度诊断的一致性,另选取56例同期就诊的POP合并压力性尿失禁(SUI)患者,比较两组MRI检查测量参数.结果 经临床检查及POP-Q分期诊断:81例POP患者中阴道前壁膨出58例;子宫脱垂55例,阴道穹窿脱垂4例;阴道后壁膨出43例.经MRI检查及HMO分度诊断:膀胱膨出66例;阴道穹窿脱垂4例,子宫脱垂50例;肠疝23例,直肠膨出38例.MRI检查对于前、中、后盆腔诊断准确率分别为85.19％、91.36％、72.84％;MRI检查与临床检查对于前、中、后盆腔脱垂的诊断一致性Kappa值分别为0.593、0.796、0.439;与POP患者相比,POP合并SUI患者MRI检查参数M线、盆膈裂孔横径较短,膀胱尿道后角(RVA)、尿道倾斜角(UIA)较大(P<0.05).结论 MRI检查可进一步提高POP诊断准确率,可用于辅助鉴别患者是否合并SUI,对临床早期诊断、及时制定干预措施具有重要意义.