动态增强磁共振成像参考区域模型结合表观扩散系数直方图对Luminal型乳腺癌的诊断效能
Chinese Journal of Biomedical Engineering(2023)
Abstract
目的:研究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参考区域模型结合表观扩散系数(ADC)直方图对Luminal型乳腺癌的诊断效能。方法:选取我院于2019年1月至2021年12月收治的96例Luminal型乳腺癌患者,均行3.0 T DCE-MRI检测、MR常规扫描以及扩散加权成像(DWI)扫描。利用GEAW 4.6后处理工作站分析b值为200、500、1000 s/mm 2时的ADC直方图,记录ADC相关参数(ADCmin、ADCmean、偏度、峰度)、灌注参数[速率常数(Kep)、容量转移常数(Ktrans)]。根据乳腺癌分型分为A型、B型,比较各组间参数差异,采用Pearson分析参数间的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析灌注参数联合ADC值对Luminal型乳腺癌分型的诊断价值。 结果:Luminal A型乳腺癌34例,Luminal B型乳腺癌62例。A型患者的Ktrans明显低于B型(P<0.05),而Kep值差异无统计学意义( P>0.05)。b值为200、500、1000 s/mm 2时,患者的ADC mean、峰度差异无统计意义( P>0.05),其中b值为1000 s/mm 2时,A型患者的ADCmin、偏度均明显高于B型患者(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Ktrans与ADCmin、偏度呈负相关性(b=1000 s/mm 2),r分别为-0.545、-0.528,均P<0.05。Ktrans、ADCmin、偏度鉴别Luminal乳腺癌分型的AUC分别为0.799(95%CI:0.706~0.892)、0.832(95%CI:0.753~0.911)、0.721(95%CI:0.614~0.827)。三指标联合诊断的AUC为0.887(95%CI:0.813~0.960),明显高于单独检测(P<0.001)。 结论:b值为1000 s/mm 2时的ADC值(ADCmin、偏度)与DCE-MRI的定量参数(Ktrans)具有负相关性,两者联合检测对Luminal型乳腺癌的分型较高的诊断价值。
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Key words
Dynamic enhanced magnetic resonance imaging,Apparent diffusion coefficient,Breast cancer,Diffusion-weighted imaging
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