糖尿病足溃疡患者血清和组织TGF-β水平与细菌感染程度的关系

目的 检测糖尿病足溃疡(DFU)患者血清和组织转化生长因子β(TGF-β)水平,分析其与细菌感染程度关系.方法 选取海南医学院第一附属医院诊治的DFU患者110例为观察组,选取同期2型糖尿病但未发生足部溃疡的患者110例为对照组.观察组检测血清及组织TGF-β水平,对照组检测血清TGF-β水平.分析血清和组织TGF-β水平与DFU患者细菌感染程度的相关性,分析患者细菌感染程度的影响因素,对比不同细菌感染程度的愈合率.结果 观察组血清TGF-β水平(52.34±18.45)ng/L低于对照组(87.02±20.61)ng/L,差异有统计学意义(t=13.149,P＜0.001).血清和组织TGF-β水平与细菌感染程度均成负相关(r=-0.601、-0.572,P均＜0.001).DFU病程、糖化血红蛋白、血清降钙素原、C反应蛋白、血清及组织TGF-β水平为细菌感染程度的风险因素,当控制DFU病程、糖化血红蛋白、血清降钙素原、C反应蛋白不变时,血清TGF-β水平每降低一个单位,细菌感染程度增加1级的风险增加3.417倍,组织TGF-β水平每降低一个单位,细菌感染程度增加1级的风险增加3.463倍.轻度感染患者愈合率最高为70.00％(28/40),其次是中度感染患者愈合率51.06％(24/47)、重度感染患者愈合率30.43％(7/23),不同细菌感染程度患者愈合率比较,差异有统计学意义(x2=9.411,P=0.009).结论 DFU患者血清和组织TGF-β水平表达下调,且其表达水平与患者细菌感染程度密切相关,可在常规病情监测的基础上加强血清和组织TGF-β水平监测,以提高愈合率.