甲状旁腺切除术加前臂自体移植术对维持性血液透析合并严重继发性甲状旁腺功能亢进患者运动能力的影响

目的:探讨甲状旁腺切除术加前臂自体移植术(tPTX+AT)对维持性血液透析(MHD)合并严重继发性甲状旁腺功能亢进(SPTH)患者运动能力的影响。方法:选取2018年10月至2021年10月期间在广州市花都区人民医院收治的60例MHD患者，均确诊为SPTH。观察组接受tPTX+AT手术治疗，对照组未行手术治疗。比较两组患者人体测量指标、生化指标、运动相关指标的变化情况。结果:观察组术后3个月的甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、体重与术前比较差异有统计学意义(均 P<0.05)，术后6个月的PTH、血磷、ALP、体重与术前比较差异有统计学意义(均 P<0.05)。观察组术后3个月PTH、血钙、血磷、ALP与对照组随访3个月时比较差异有统计学意义(均 P<0.05)，观察组术后6个月PTH、血前白蛋白、血磷、ALP与对照组随访6个月时比较差异有统计学意义(均 P<0.05)。观察组术后3、6个月的握力、3 m往返实验(3mTUG)、5次坐立试验(FTTST)与术前比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组术后3、6个月的握力、3mTUG、FTTST与对照组同时期比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:tPTX+AT能有效改善MHD合并SPTH患者钙磷代谢等血清学指标，并能改善患者的运动能力。