参芪地黄汤联合来氟米特治疗气阴两虚型狼疮性肾炎临床研究

目的:观察参芪地黄汤联合来氟米特治疗气阴两虚型狼疮性肾炎疗效.方法:将 93 例狼疮性肾炎患者按照随机数字表法分为两组,常规组 46 例,研究组 47 例.常规组在常规治疗基础上予来氟米特治疗,研究组在常规组治疗基础上给予参芪地黄汤治疗.比较两组治疗前后中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、富亮氨酸α-2 糖蛋白-1(LRG1)、可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(sTNF-RⅠ)、Rho 激酶 2(ROCK2)、补体因子 H(CFH)、免疫球蛋白结合蛋白 1(IGBP1)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)、补体 C3、肾损伤分子 1抗体(KIM-1)水平及Th17/Treg细胞比例.比较两组治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)、健康调查简表(SF-36)评分,比较两组临床疗效.结果:研究组 LRG1、IGBP1、HMGB1、ROCK2、Th17/Treg 水平较常规组降低(均P＜0.05);研究组补体 C3、CFH、sTNF-RⅠ水平及 SF-36 评分较常规组升高(均 P＜0.05);研究组24 hUPE、KIM-1、NGAL、sTM水平及 SLEDAI 评分较常规组降低(均 P＜0.05).研究组总有效率高于常规组(P＜0.05).结论:参芪地黄汤联合来氟米特治疗气阴两虚型狼疮性肾炎患者,可抑制炎症反应,调节 Th17/Treg细胞平衡,改善机体免疫状态、肾功能及狼疮性肾炎活动性,提升临床疗效.