双层探测器光谱CT术前评估左心耳最佳单能级图像研究

目的 探讨双层探测器光谱CT用于左心耳术前评估最佳单能级图像.方法 回顾性分析拟行左心耳封堵患者的临床及影像学资料.共纳入 27 例患者,使用心动周期 75%时相的原始图像重建混合迭代数据(iDose)作为常规图像组,同时使用光谱基数据(SBI)重建出 40～80 keV共 5 组单能级图像.使用飞利浦后处理工作站对左心耳重建并从不同角度进行观测.客观指标采用对比噪声比(CNR)和信噪比(SNR),主观评分以 2 名医师以 4 分法评估.采用单因素方差分析对主客观评价结果进行统计学分析,2 名医师主观评分一致性采用Kappa检验进行分析.结果 40 keV单能级图像中的 SNR及CNR均明显高于常规图像及其他单能级图像(P<0.05).2 名医师主观评分具有很高一致性,Kappa值 0.818.主观评分对比显示 40 keV能级图像最佳,与其他各组间均有统计学差异(P<0.05).结论 40 keV单能级图像是观察左心耳形态及轮廓的最佳能级,推荐在临床日常工作中使用40 keV单能级图像对左心耳封堵患者进行术前评估.