Ventilatory Equivalent Slope: A Strong Survival Predictor for Heart Transplant Candidates after Adjusting Gender Difference

背景：心衰竭存活分數、最大攝氧量、及呼吸效能用於預測心衰竭病患的存活率。然而，大多研究以男性為主，對於女性是否有相同的預測力目前仍未知。方法：選取自2004至2011年間，轉介做換心評估並完成運動肺功能檢查的患者，共39名女性(20.0%)，並選取了77名(39.5%)年齡及最大攝氧量相符的男性病患，比較各指標在性別間的預測力，病患追蹤的終點定義為死亡、侵入性輔助器置入、或是換心。3個指標的分組方式分別為：(1)呼吸效能低於中位數列入低危險組，其餘列入高危險組；(2)心衰竭存活分數小於等於7.19，介於7.20至8.09，大於8.10分別為高、中、低危險；(3)最大攝氧量大於14ml/kg/min，介於10到14ml/kg/min，小於等於10ml/kg/min分別為低、中、高危險。利用存活分析男女分開分別畫出3項指標各組的生存曲線，統計顯著訂於p值小於0.05。結果：以呼吸效能分組在不同性別的預測力有顯著不同(p=0.043)，以最大攝氧量及心衰竭存活分數分組男女間皆沒有顯著差異。結論：運動中呼吸效能的損傷對於女性心衰竭族群是較佳的預測因子。