Covid-19 mortality among nursing professionals in Brazil

DOI: https://doi.org/10.26694/2238-7234.91111-113   Em dezembro de 2019, o governo da China anunciou a ocorrencia de um surto de doenca respiratoria causada por um novo coronavirus (SARS-CoV-2). O virus pertence a familia Coronaviridae e provoca uma doenca respiratoria chamada COVID-19. A doenca disseminou-se rapidamente em territorio chines e, desde entao, atingiu mais de 100 paises dos cinco continentes, levando a Organizacao Mundial da Saude (OMS) a declarar a existencia de uma pandemia de COVID-19 em 11.03.2020. Ate 11 de maio, foram confirmados, no mundo, 4.006.257 casos e 278.892 mortes. Ate a mesma data o Brasil confirmou 155.939 casos e 10.627 obitos (taxa de letalidade nacional equivalente a 6,8%)(1). Alem dos grupos de maior vulnerabilidade como as pessoas idosas e/ou com comorbidades, os profissionais de saude tem ganhado destaque no cenario da pandemia como populacao exposta ao risco de contaminacao pelo SARS-CoV-2, devido a sua participacao na linha de frente no combate a COVID-19. Destacam-se os profissionais de enfermagem, responsaveis por prestar assistencia direta e permanente aos pacientes no ambiente hospitalar, incluindo a realizacao de procedimentos com maior risco de contaminacao pelo virus. Apesar do grande investimento na aquisicao de equipamentos de protecao individual (EPIs), a disseminacao do novo coronavirus segue elevada entre os profissionais de enfermagem, tendo como fonte de contaminacao tanto pacientes como profissionais da equipe de saude durante a rotina de trabalho. Conforme dados disponibilizados pelo Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), o Brasil possui atualmente 2.305.946 profissionais de enfermagem inscritos em seus respectivos conselhos regionais, sendo 565.458 enfermeiros (24,5%), 1.320.239 tecnicos (57,2%), 419.959 auxiliares (18,2%) e 290 obstetrizes (0,01%), nao necessariamente em atividade(2). Ate 11 de maio de 2020, segundo o proprio COFEN, foram reportados mais de 13 mil casos do novo coronavirus entre profissionais de enfermagem, dos quais 3.872 foram confirmados e destes 84 evoluiram para obito, uma letalidade de 2,2(3). A maioria das mortes de profissionais de enfermagem devido a COVID-19 ocorreu entre mulheres (61,22%) e na faixa etaria de 51 a 60 anos (26,5%). Predominaram mortes entre profissionais residentes na regiao Sudeste (58,16%), a mais populosa do pais e onde se localiza o estado de Sao Paulo, epicentro da pandemia no Brasil, seguida das regioes Nordeste (17,35%) e Norte (17,35%). Os estados do Rio de Janeiro (28,57%) e Sao Paulo (27,55%) concentram o maior numero de obitos(3). O elevado numero de obitos por COVID-19 entre profissionais de enfermagem no Brasil pode ter relacao com a dificuldade de acesso ou uso inadequado de EPIs ou ainda a carencia de treinamentos para a correta utilizacao desses itens. Outro fator a ser considerado e a propria falta destes insumos ou sua substituicao por materiais que nao sao ideais, um reflexo de sua alta demanda durante a pandemia, bem como da gestao deficiente de recursos pelas autoridades responsaveis. Diante dos registros desses dados obtidos ainda no inicio da epidemia no Brasil, causa-nos grande preocupacao o impacto da COVID-19 entre os profissionais de saude, principalmente os que compoem a equipe de enfermagem, quando se constata a disseminacao da doenca para todo o territorio brasileiro, inclusive municipios de pequeno porte, onde talvez a escassez de EPIs seja maior, onde ha menos oportunidades de atualizacao profissional e de medidas eficazes de suporte tanto para pacientes ou para profissionais que venham a se contaminar. A linha de frente nao pode ser negligenciada! A atual crise requer uma eficiente e responsavel administracao de recursos materiais e humanos pelos gestores de saude, digna de proporcionar um nivel aceitavel de protecao para os profissionais de enfermagem em seu ambiente de trabalho. E fundamental que estes tenham o suporte necessario para realizar com seguranca a sua missao: proteger e salvar vidas, inclusive as suas!