双时相~（18）F-FDG PET鉴别诊断肺内良恶性病变的价值

目的探讨双时相PET对肺内良恶性病变的鉴别诊断价值。方法对肺内占位性病变患者在注射18F-FDG后1 h和2 h行双时相PET/CT显像,其中40例病变性质经病理和临床随访证实者入选本研究。测量病变早期和延迟显像最大标准摄取值（SUVmax）,计算早期及延迟显像SUVmax变化率（ΔSUVmax）。比较早期和延迟显像SUVmax和ΔSUVmax对良恶性病变诊断价值。结果 40例患者中,良性病变10例,恶性病变30例。恶性病变的早期和延迟期SUVmax分别为6.78±3.98和8.19±4.46,高于良性病变的2.46±1.62和3.04±2.20,差异有统计学意义（P=0.006、0.004）。良恶性病变早期及延迟相的ΔSUVmax分别为0.19±0.22和0.26±0.28,差异无统计学意义（P=0.888）。以SUVmax≥2.5为恶性病变诊断标准,早期显像的灵敏度、特异度和准确率分别为76.67%、60.00%和72.50%,延迟期显像分别为83.33%、60.00%和77.50%。早期和延迟期显像对肺内恶性病变诊断的差异无统计学意义（P=0.125）。结论延迟显像不能提高PET/CT对良恶性病变的鉴别诊断价值。