« Un bien pour un mal ». Consommation et arrêt du tabac chez les migrants en France : une étude qualitative (TATAMI)

L’objectif de cette étude est d’identifier les facteurs liés à la consommation et à l’arrêt du tabac ainsi que les préférences sur les méthodes pour l’arrêt rapportées par les migrants en France. Étude qualitative par entretiens semi-directifs individuels réalisés auprès de migrants, en Île-de-France, analysés thématiquement suivant une approche inductive. Seize entretiens réalisés. Le stress et l’isolement induits par la migration favoriseraient l’augmentation de la consommation de tabac. Ces deux facteurs, ainsi que le manque d’informations sur les ressources disponibles pour l’arrêt du tabac, sont identifiés comme des freins au sevrage. Les principales motivations à l’arrêt sont les effets identifiés ou expérimentés du tabac sur leur santé ainsi que la pression de la famille et particulièrement des enfants. L’arrêt relève essentiellement d’une stratégie personnelle centrée sur la véritable volonté d’arrêter. La méthode plébiscitée et identifiée par les participants comme la plus efficace pour l’aide à l’arrêt, est une prise en charge sous forme de suivi ou de thérapie par le professionnel de santé alliant écoute et soutien psychologique. Pour les migrants, le recours au tabac est une ressource pour lutter contre le stress pouvant augmenter pendant le parcours migratoire et lors de l’arrivée dans le pays d’accueil et revêt une dimension psychosociale chez les individus les plus isolés. L’arrêt du tabac doit être accompagné et prendre en compte les spécificités de cette population ainsi que le besoin exprimé de soutien psychosocial, comme le suggèrent nos résultats, pour être le plus efficace possible. The aim of this study is to identify factors related to smoking and smoking cessation as well as preferences for cessation methods reported by migrants in France. Qualitative study using semi-directive interviews with migrants in the Parisian area thematically analyzed using an inductive approach. Sixteen interviews conducted. The stress and isolation induced by migration favor the increase of tobacco consumption. These two factors, as well as the lack of information on the resources available for quitting smoking, were identified as obstacles to cessation. The main motivations for quitting are the identified or experienced effects of smoking on their health and pressure from family members, especially children. Quitting is essentially a personal strategy centered on the true will to quit. The most popular method identified by the participants as the most effective in helping them to quit, is follow-up or therapy by a health professional combining listening and psychological support. For migrants, smoking is a resource to combat stress that increases during the migration process and upon arrival in the host country and presents a psychosocial dimension for the most isolated individuals. Smoking cessation must be accompanied and must take into account the specificities of this population as well as the expressed need for psychosocial support, as suggested by our results, to be most effective.