Therapiemöglichkeiten der Depression nach Non-Response

ZUSAMMENFASSUNG Die unipolare Depression stellt eine der häufigsten psychiatrischen Erkrankungen dar. Ein beträchtlicher Prozentsatz der Menschen, die an einer Depression leiden, erfahren trotz leitliniengerechter Ersttherapie mittels moderner psychopharmakologischer und/oder psychotherapeutischer Verfahren keine ausreichende Linderung ihrer Symptome. Die Therapie von Patienten mit einer „therapieresistenten“ oder „schwer zu behandelnden“ Depression stellt daher eine häufige Herausforderung in der alltäglichen Praxis dar. Anders als der Terminus „therapieresistent“ suggeriert, existieren jedoch eine Vielzahl an evidenzbasierten Therapieoptionen, die bei unzureichendem Ansprechen auf eine Standardtherapie mit Antidepressivum und Psychotherapie eingesetzt werden können. Mittels selektiver Literaturrecherche und unter Bezugnahme auf die kürzlich veröffentlichte 3. Version der Deutschen S3-Leitlinie zur Depression gibt vorliegender Artikel einen Überblick über weitere Therapieoptionen sowie Basismaßnahmen jenseits der Standardtherapien der unipolaren Depression.