2019-2021年甘肃省食源性疾病患者沙门菌感染状况和耐药性分析

目的 了解甘肃省食源性疾病患者沙门菌感染及菌株耐药情况,为食源性疾病防控及抗生素的科学使用提供依据.方法 按照《食源性疾病监测工作手册》对甘肃省15家哨点医院监测的食源性疾病患者标本中分离到的沙门菌进行血清分型和药敏试验,采用x2 检验对率进行比较.结果 2019-2021年共采集食源性疾病患者标本13 482份,检出189株沙门菌,检出率为1.40％,阳性患者男女性别比为1.55∶1.沙门菌在各年龄组均有检出,0～5、6～17、18～60、＞60岁组的检出率分别为1.45％、1.61％、1.43％和1.04％.第一、二、三、四季度的检出率分别为0.67％、1.54％、1.76％和1.20％.检出的189株菌共分为34种血清型,占比较高的血清型分别为肠炎沙门菌(30.69％)、鼠伤寒沙门菌(19.58％)、鼠伤寒单相变种沙门菌(8.99％)和斯坦利沙门菌(6.88％).引起沙门菌食源性疾病的可疑食物主要为粮食类及其制品(32.28％),家庭是引起沙门菌食源性疾病的主要场所.189株沙门菌的多重耐药率为68.78％(130/189),多重耐药谱70种,对氨苄西林(83.60％)和四环素(62.96％)的耐药率较高,对阿奇霉素(9.52％)、头孢西丁(5.82％)和亚胺培南(1.59％)的耐药率较低.肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、鼠伤寒单相变种沙门菌、斯坦利沙门菌和其他血清型沙门菌对头孢噻肟、四环素、氯霉素、复方新诺明、环丙沙星和阿奇霉素的耐药性差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘肃省食源性疾病患者中沙门菌在各年龄组均有检出,多重耐药率较高,耐药情况严重,应加强食源性疾病主动监测和沙门菌耐药监测.同时相关部门应加强对粮食类及其制品的市场监管和食品安全知识宣教,从源头预防和控制食源性疾病的发生.