生脉饮对劳力性热射病大鼠凝血功能障碍的预防作用

目的 探讨生脉饮口服液对劳力性热射病(EHS)大鼠凝血功能障碍的预防作用.方法 SPF级雄性SD大鼠15只,均完成遥测温度胶囊植入术,术毕恢复1周后随机分为假手术组、热射病组、生脉饮组,每组5只.生脉饮组大鼠提前给予生脉饮0.02 ml/(g.d)灌胃5 d,热射病组及生脉饮组大鼠均在人工气候舱内(温度40℃,相对湿度70%)跑步,记录核心温度达到42℃时的运动时间及距离.采集3组大鼠血液,检测并比较其凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)及血乳酸(Lac)、血栓调节蛋白(TM)、凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、血管性血友病因子(vWF)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平;观察3组大鼠肝、肾、肺、肠、心脏组织的病理改变.结果 生脉饮组大鼠核心温度达到42℃时的运动距离及运动时间均较热射病组明显延长[(456.3±92.3)m vs.(282.8±87.5)m,P<0.05;(36.3±6.3)min vs.(21.7±7.0)min,P<0.05].与对照组比较,热射病组大鼠PT及APTT均明显延长[(13.8±0.7)s vs.(9.9±0.7)s,P<0.05;78.3(36.0,120.0)s vs.19.0(16.6,22.5)s,P<0.05],Lac明显升高[(10.5±2.0)mmol/L vs.(4.0±0.7)mmol/L,P<0.05],PLT明显降低[(590.3±80.2)×109/L vs.(1750.3±283.0)×109/L,P<0.05],血浆TM、vWF、TSP-1及PAI-1水平均明显升高[2.1(1.8,2.7)ng/ml vs.1.6(1.5±1.7)ng/ml,P<0.05;(953.1±60.0)pg/ml vs.(462.3±37.0)pg/ml,P<0.05;(78.1±19.8)ng/ml vs.(59.3±12.0)ng/ml,P<0.05;(1945.7±74.5)ng/ml vs.(1487.6±259.1)ng/ml,P<0.05].与热射病组比较,生脉饮组大鼠APTT明显缩短[36.6(31.1,46.1)s vs.78.3(36.0,120.0)s,P<0.05],PLT明显增高[(980.5±302.4)×109/L vs.(590.3±80.2)×109/L,P<0.05],血浆TM、vWF、PAI-1水平均明显降低[1.7(1.6,1.8)ng/ml vs.2.1(1.8,2.7)ng/ml,P<0.05;(701.6±32.0)pg/ml vs.(953.1±60.0)pg/ml,P<0.05;(1582.8±71.6)ng/ml vs.(1945.7±74.5)ng/ml,P<0.05].热射病组大鼠的肝、肾、肺、肠、心脏病理学检查均可见血栓形成,生脉饮组大鼠病理学检查未见明显血栓形成.结论 生脉饮可减轻EHS大鼠的血管内皮损伤,减少凝血因子与血小板的消耗,对凝血功能障碍有预防作用.