不同测量位置对冠状动脉周围脂肪CT值评估的影响

目的 探讨不同测量位置对冠状动脉周围脂肪(PCAT)CT值的测量及其诊断缺血性狭窄的影响.方法 回顾性分析108例患者的135支冠状动脉.基于血管的PCAT(v-PCAT)分割为3支冠状动脉近端40 mm处的PCAT,基于病变的PCAT(l-PCAT)定义为病变周围特异性的PCAT.计算2处不同测量位置的PCAT CT值后并对比二者对缺血性狭窄的诊断效能.结果 v-PCAT和l-PCAT 的 CT 值分别为(-76.1±8.1)HU 和(-75.7±9.1)HU(P=0.395).v-PCAT 和 l-PCAT 的 CT 值在所有血管、血流储备分数(FFR)＞0.80和FFR≤0.80血管中均有很强的相关性(P＜0.01)和一致性.此外,二者对缺血性狭窄也具有相似的诊断效能[曲线下面积(AUC)0.524 vs 0.547,P=0.814].结论 基于血管和病变的2种测量位置均可对PCAT CT值进行可靠的测量,有助于简化临床PCAT的计算流程.