Immuntherapie in der gynäkologischen Onkologie – Standard beim Endometrium- und Zervixkarzinom

Zusammenfassung Sowohl beim Endometrium- als auch beim Zervixkarzinom hat sich das therapeutische Management im klinischen Alltag in den vergangenen Jahren entscheidend verändert. Neben der Berücksichtigung von molekularen Charakteristika in der Routine der pathologischen Diagnostik ist die Immuntherapie nun als Standard-Therapieoption in verschiedenen Therapielinien etabliert, was durch mehrere neue Zulassungen bestätigt wurde. Beim rezidivierten Endometriumkarzinom kann, abhängig vom MMR(„mismatch repair“)-Status, eine Immuntherapie als Mono- oder als Kombinationstherapie mit dem Tyrosinkinaseinhibitor Lenvatinib eingesetzt werden. Beim metastasierten Zervixkarzinom wird die kombinierte Erstlinienchemotherapie abhängig vom PD-L1(„programmed cell death 1 ligand 1“)-Status durch Pembrolizumab ergänzt, in späteren Therapielinien kann Cemiplimab als Monotherapie eingesetzt werden. Die aktuellen Entwicklungen und ein Ausblick auf weitere Therapieoptionen werden im Beitrag zusammengefasst.