延髓肿瘤相关的睡眠呼吸障碍

目的:探讨儿童延髓肿瘤相关的睡眠呼吸障碍的临床特征。方法:回顾分析3例延髓肿瘤伴随的睡眠呼吸障碍患儿的临床资料，并检索国内外相关文献报道进行病例总结。结果:3例患儿中，例1、例2均以睡眠呼吸障碍为表现发现延髓肿瘤，例3为延髓肿瘤术后发现睡眠呼吸障碍，3例患儿均表现为中枢性睡眠呼吸暂停，例2伴有低通气；例2及例3均给予双水平正压通气治疗后症状有所改善，长期随访预后不佳。总结国内外报道的延髓肿瘤合并睡眠呼吸障碍的9例病例，以中枢性呼吸暂停为最常见表现(8例)，其他表现包括阻塞性睡眠呼吸暂停(4例)，中枢性低通气(2例)和睡眠结构紊乱(2例)；延髓肿瘤术后随访显示睡眠呼吸障碍持续存在，需要长期的双水平呼吸支持治疗。结论:延髓肿瘤可引起儿童严重的睡眠呼吸障碍，以中枢性呼吸暂停为主，但症状容易隐匿不易识别；延髓肿瘤引起的中枢性呼吸暂停即使在手术后仍可能持续存在。