肾盂内压实时监测下负压清石鞘PCNL治疗结石梗阻性肾积脓的效果

目的:研究肾盂内压(renal pelvic pressure,RPP)实时监测下负压清石鞘经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗结石梗阻性肾积脓的效果.方法:选取 2019 年 11 月—2022 年 3 月广州医科大学附属第六医院收治的 64 例结石梗阻性肾积脓患者作为研究对象.根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各 32 例.观察组给予RPP实时监测下负压清石鞘PCNL治疗,对照组给予常规PCNL分期治疗.比较两组围手术期指标,结石清除率及并发症,术后1 d生理相关指标.结果:观察组手术时间、灌注时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后 30 d结石清除率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后 1 d血红蛋白下降值、血清胱抑素C增长值、血清降钙素增长值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:RPP实时监测下负压清石鞘PCNL治疗结石梗阻性肾积脓患者能有效提高患者结石清除率,优化患者手术指标、减少并发症.