中国儿童抽动障碍患病率及危险因素系统评价

目的 系统评价中国儿童抽动障碍(TD)患病率及致病危险因素,为早期研究提供相关数据.方法 检索CNKI、VIP、CBM、WanFang Data、PubMed、Embase和Web of Science数据库中从建库至2022年10月期间所有相关的观察性研究资料,由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R语言进行Meta分析.结果共纳入45篇文献,总计271 172名儿童,TD患儿10 594人,我国儿童TD的总患病率为2.68％(95％CI:1.47％～4.83％),Meta回归显示诊断标准为主要异质性来源,以DSM-Ⅳ为诊断标准的TD的总患病率为1.22％(95％CI:0.79％～1.86％),男童总患病率为 1.67％(95％CI:0.91％～3.04％),女童总患病率为 1.21％(95％CI:0.83％～1.78％).TD 致病的危险因素包括早产、异常出生体重、新生儿黄疸病史、围生期其他不利因素、不良饮食习惯、长时间看电子产品、高热或高热惊厥史、反复呼吸道感染、鼻病或哮喘、注意力缺陷多动障碍及其他神经系统共患病、睡眠障碍、抽动障碍家族史、家族精神性疾病史、母亲孕期精神或情绪异常、家教严厉或打骂体罚的教育方式、家教溺爱、单亲家庭或留守儿童或家庭不和睦、任性发脾气/性格敏感、压力大.结论 我国抽动障碍患病率与全球数据接近,男童较女童患病率高,发病与围生期不利因素、慢性呼吸系统疾病、家庭环境等密切相关.