维生素B12联合叶酸对冠心病患者同型半胱氨酸水平调控效果研究

目的:观察维生素B12联合叶酸对冠心病患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的调控效果.方法:选取2018年8月-2019年12月来我院就诊的120例冠心病患者,按照随机数字表分为对照组和干预组,同期从本院随机选取60例健康体检者作为健康对照组.对照组给予常规药物治疗;干预组在常规药物治疗基础上增加维生素B12和叶酸联合干预4周;健康对照组不给予任何干预措施.采集所有研究对象在干预前和干预后晨起空腹静脉血测定血清Hcy水平以及干预组和对照组干预前后血清NO、ET-1、sICAM-1水平,观察3组间血清Hcy水平差异,各组干预前后血清Hcy水平差异,以及干预组和对照组经干预后血清NO、ET-1、sICAM-1水平的变化和两组间的差异.结果:维生素B12和叶酸联合干预前,对照组和干预组患者血清Hcy水平高于健康对照组,而对照组和干预组患者血清Hcy水平无差异.联合干预后,干预组患者血清Hcy水平明显降低[(15.105 ±2.998vs21.370 ±2.891)μmol/L],且低于对照组[(15.105 ±2.998 vs 20.037 ±3.367)μnol/L](P ＜0.05);干预组和对照组患者血清NO水平均较干预前增高(P＜0.05),且干预组患者血清NO水平明显高于对照组[(69.555 ±5.277 vs 62.248 ±5.283)μnol/L](P＜0.05);两组患者血清ET-1[(59.680±6.109 vs 69.047 ±4.917)pg/mL]和sICAM-1[(202.375 ±5.951 vs 230.838 ±8.208)μg/L]水平均明显下降,且干预组下降更明显(P＜0.05).结论:冠心病患者血清Hcy水平高于正常对照者,而维生素B12和叶酸联合干预可明显降低冠心病患者血清Hcy水平,调整血管内皮因子水平.